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缺血性卒中是什么原因引起的
病情描述:
缺血性卒中是什么原因引起的
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  • 吕志勤 主任医师 北京大学第一医院

    缺血性卒中可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起,可通过抗血小板治疗、溶栓治疗、血管内介入手术等方式干预。

    1、动脉粥样硬化

    颈动脉或脑动脉斑块破裂导致血栓形成,表现为突发偏瘫或言语障碍。治疗需使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,严重者需颈动脉内膜切除术。

    2、心源性栓塞

    房颤等心脏病导致左心房血栓脱落,常见突发意识障碍。需服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药,并行左心耳封堵术预防复发。

    3、小动脉闭塞

    长期高血压导致脑穿支动脉玻璃样变,多表现为腔隙性梗死。控制血压可选用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片,配合丁苯酞软胶囊改善循环。

    4、血液高凝状态

    恶性肿瘤或遗传性易栓症导致血液黏稠度增高,需低分子肝素钙注射液短期抗凝,长期可换用利伐沙班片,同时治疗原发疾病。

    保持低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,避免久坐和吸烟等危险因素,出现面部歪斜或肢体无力等症状时立即就医。

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