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右心室肥大是什么原因
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右心室肥大是什么原因
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    右心室肥大可能由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压先天性心脏病、肺栓塞等原因引起。

    1、慢性阻塞性肺疾病

    长期缺氧导致肺动脉压力升高,右心室代偿性肥厚,表现为活动后气促、咳嗽咳痰。治疗需戒烟、氧疗,药物可使用茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂。

    2、肺动脉高压

    肺动脉压力持续超过25mmHg时,右心室负荷增加,可能出现乏力、胸痛。治疗需抗凝,药物包括安立生坦片、他达拉非片、利奥西呱片。

    3、先天性心脏病

    室间隔缺损或法洛四联症等畸形导致右心室血流异常,常见于儿童,表现为紫绀、发育迟缓。需手术矫正,药物可用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片。

    4、肺栓塞

    血栓阻塞肺动脉引发急性右心负荷加重,突发呼吸困难、咯血。需溶栓治疗,药物包括注射用阿替普酶、低分子肝素钙注射液、华法林钠片。

    建议定期监测心电图和心脏超声,避免剧烈运动,控制钠盐摄入,出现胸闷水肿等症状及时就医。

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