下肢深静脉血栓的危害主要包括肺栓塞、血栓后综合征、慢性静脉功能不全和肢体坏疽。
血栓脱落可能随血流进入肺动脉,导致肺栓塞,表现为突发胸痛、呼吸困难甚至猝死,需紧急抗凝治疗如低分子肝素、华法林或利伐沙班。
血栓机化后破坏静脉瓣膜功能,引发下肢肿胀、色素沉着和溃疡,可通过压力治疗、抬高患肢及口服地奥司明改善症状。
长期静脉高压导致皮肤纤维化、静脉曲张,严重时出现难愈性溃疡,需穿戴医用弹力袜配合羟苯磺酸钙等静脉活性药物。
广泛血栓完全阻塞血流时可导致肢体缺血坏死,表现为剧烈疼痛、苍白无脉,需紧急取栓手术或血管旁路移植挽救肢体。
确诊下肢深静脉血栓后应绝对制动避免血栓脱落,严格遵医嘱使用抗凝药物,定期复查凝血功能及血管超声评估治疗效果。