梅毒抗体通常不会转阴,即使经过规范治疗,多数患者体内仍会长期存在特异性抗体。
1、非特异性抗体
梅毒非特异性抗体如RPR可能转阴,该指标常用于疗效评估,规范治疗后约半数患者1-2年内可转阴。
2、特异性抗体
梅毒螺旋体特异性抗体如TPPA将终身阳性,该抗体仅提示既往感染,不能作为疗效判断依据。
3、检测方法差异
不同检测方法灵敏度不同,化学发光法可能检测到极低浓度抗体,而传统方法可能显示阴性。
4、特殊人群
早期规范治疗的HIV合并感染者可能出现抗体转阴,但概率较低,需结合临床综合判断。
建议梅毒患者定期复查血清学指标,避免过度关注抗体转阴,重点应关注非特异性抗体滴度变化及临床症状改善。