女人甲亢影响生育吗

Question

在孕前体检的时候，检查出自己的了甲亢，我没什么感觉，但这个病会不会影响生孩子？

Answer 1

甲亢通常对女性生育能力存在一定影响，但多数患者通过规范治疗后可正常妊娠。主要影响因素包括月经紊乱、排卵障碍、妊娠并发症风险增加及药物对胎儿的影响。

1、月经紊乱

甲状腺激素过量会抑制促性腺激素分泌，导致月经周期缩短或延长。建议通过抗甲状腺药物控制激素水平，常用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑片或卡比马唑。

2、排卵障碍

甲亢可能导致无排卵性月经，降低受孕概率。需监测基础体温和排卵试纸，必要时使用促排卵药物如氯米芬、来曲唑或尿促性素。

3、妊娠风险

未控制的甲亢易引发流产、早产或妊娠高血压。孕前应维持甲状腺功能正常至少3个月，妊娠期优先选择丙硫氧嘧啶治疗。

4、药物影响

部分抗甲状腺药物可能通过胎盘影响胎儿发育。备孕前需调整用药方案，避免使用甲巯咪唑等致畸风险较高药物。

甲亢女性计划妊娠前应完成甲状腺功能评估，妊娠期间每4-6周复查甲状腺指标，保持低碘饮食并规律作息。