牙松动是什么原因

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牙松动是什么原因

Answer 1

牙松动可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、颌骨囊肿、妊娠期龈炎等原因引起，可通过牙周治疗、固定术、手术切除等方式干预。牙松动通常表现为牙齿移位、咀嚼无力等症状，需结合病因采取针对性处理。

1、牙周炎

牙周炎是牙松动的常见原因，与牙菌斑堆积引发牙龈萎缩有关。长期炎症会导致牙槽骨吸收，表现为牙龈出血、口臭及牙齿逐渐松动。需进行龈下刮治清除菌斑，配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。重度病例可能需翻瓣手术修复骨组织。

2、牙齿外伤

撞击或咬硬物可能导致牙周膜损伤，出现急性牙齿松动。伴随牙龈淤血、咬合疼痛时，需拍摄牙片排除牙根折裂。轻度松动可通过牙弓夹板固定2-4周，配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若牙髓暴露则需根管治疗。

3、骨质疏松

全身性钙流失会影响颌骨密度，多见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者。牙齿可能出现广泛性松动，伴有腰背疼痛等全身症状。基础治疗需补充碳酸钙D3片，严重者注射唑来膦酸注射液，同时建议进行双能X线骨密度检测。

4、颌骨囊肿

颌骨内的囊性病变会压迫牙根导致松动，常见于根尖囊肿或含牙囊肿。X线可见圆形透光区，可能伴随颌骨膨隆。需手术摘除囊肿，较大缺损需植入羟基磷灰石人工骨粉，术后使用头孢克洛分散片预防感染。

5、妊娠期龈炎

孕期激素变化会使牙龈血管通透性增加，出现牙龈红肿和牙齿松动。建议使用软毛牙刷配合氯己定含漱液，分娩后症状多自行缓解。若形成妊娠龈瘤需手术切除，避免使用四环素类抗生素。

日常应使用巴氏刷牙法清洁牙齿，每年进行1-2次洁牙。避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为，骨质疏松患者需定期监测骨密度。出现持续松动或伴随牙龈化脓时，应及时进行牙周探诊和锥形束CT检查，根据病因选择龈下刮治、牙周夹板或植骨手术等治疗方式。