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腿麻还有点疼是什么原因
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腿麻还有点疼是什么原因
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    腿麻伴疼痛可能与腰椎间盘突出糖尿病周围神经病变、下肢血管病变、坐骨神经痛、缺钙等原因有关。这类症状通常由神经压迫、血液循环障碍或代谢异常等因素引起,需结合具体病因采取针对性治疗。

    1. 腰椎间盘突出

    腰椎间盘突出压迫神经根时可导致下肢放射性麻木和疼痛,常伴随腰部酸痛、活动受限。发病与长期负重、姿势不良有关。治疗需卧床休息,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。

    2. 糖尿病周围神经病变

    长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,表现为对称性肢体末端麻木刺痛,夜间加重。患者可能出现蚁走感、袜套样感觉减退。需严格控糖,配合硫辛酸注射液、依帕司他片、加巴喷丁胶囊等药物营养神经。

    3. 下肢血管病变

    动脉硬化或静脉回流不畅会导致下肢缺血性疼痛和麻木,行走时加重。动脉病变表现为间歇性跛行,静脉病变多见下肢水肿。需改善循环,使用阿司匹林肠溶片、贝前列素钠片,必要时行血管介入治疗。

    4. 坐骨神经痛

    梨状肌综合征或骨盆病变压迫坐骨神经,引起臀部至足部的放电样疼痛和麻木。可通过热敷缓解,遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、维生素B1片,配合牵引等物理治疗。

    5. 缺钙

    低钙血症可能引起肌肉痉挛和肢体麻木,常见于孕妇、老年人。伴随手指抽搐、腓肠肌痉挛等症状。建议多摄入牛奶、豆制品,补充碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液,适度晒太阳促进钙吸收。

    日常应注意避免久坐久站,保持适度运动促进血液循环,控制基础疾病如高血压糖尿病。建议穿着宽松衣物和支撑性鞋具,睡眠时抬高下肢。若症状持续加重或出现肌力下降、大小便失禁等警示体征,须立即就医排查脊髓压迫等急症。

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