结扎后自然生育概率较低,但可通过输精管复通术或输卵管吻合术恢复生育能力,成功率受手术时机、术后护理、个体差异等因素影响。
男性输精管复通术通过显微外科技术重新连接切断的输精管,女性输卵管吻合术需精细缝合输卵管,术后需配合抗感染治疗。
若复通手术失败,体外受精-胚胎移植技术可绕过结扎部位直接获取配子,适用于双侧输卵管阻塞或严重输精管病变者。
结扎时间超过10年者复通成功率下降,与输精管上皮萎缩、输卵管纤毛功能退化有关,建议术后6-12个月内尝试受孕。
年龄超过40岁、存在盆腔粘连或睾丸生精功能障碍者,即便复通成功也可能面临受孕困难,需综合评估生育力。
有生育需求者应至生殖医学中心全面评估,术后避免剧烈运动,定期复查精液质量或输卵管通畅度,必要时联合生殖技术干预。