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血糖低的症状有哪些
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血糖低的症状有哪些
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    血糖低的症状主要有心悸、出汗、头晕、饥饿感、视物模糊等。低血糖通常由胰岛素分泌异常、药物副作用、饮食不规律等因素引起,可能伴随意识模糊、抽搐等严重表现。

    1、心悸

    心悸是低血糖的常见症状,表现为心跳加快或不规则。低血糖时,交感神经兴奋性增强,导致心脏收缩力增加。患者可能感到心慌或胸闷,尤其在空腹或剧烈运动后易发。轻度心悸可通过进食含糖食物缓解,如糖果或果汁。若反复发作,需排查糖尿病或胰岛素瘤等疾病。

    2、出汗

    低血糖会刺激交感神经系统,引发大量冷汗,常见于额头、手心等部位。出汗多发生在夜间或餐前,可能伴随皮肤苍白。糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物时更易出现。建议随身携带葡萄糖片,出现症状时立即检测血糖并补充15克碳水化合物。

    3、头晕

    大脑对血糖下降极为敏感,血糖低于3.9mmol/L时可能出现头晕、乏力。症状与脑细胞能量供应不足有关,严重时可出现步态不稳。长期节食或肝糖原储备不足者风险较高。建议分餐制进食,避免单次摄入大量精制糖类导致反应性低血糖。

    4、饥饿感

    突发的强烈饥饿感是低血糖的典型信号,与胰高血糖素分泌增加有关。部分患者可能出现手抖、注意力涣散。胃大部切除术后或功能性低血糖患者更易发生。可选择升糖指数适中的食物如全麦面包,配合蛋白质延缓糖分吸收。

    5、视物模糊

    血糖快速下降可能导致视网膜葡萄糖代谢紊乱,出现视力模糊或复视。常见于胰岛素注射过量或延迟进食的情况。症状通常为一过性,血糖恢复后缓解。糖尿病患者出现此类症状需警惕无症状性低血糖,建议加强血糖监测频率。

    预防低血糖需规律进食,选择富含膳食纤维的复合碳水化合物,如燕麦、糙米等。运动前后监测血糖,避免空腹运动超过30分钟。糖尿病患者应严格遵医嘱调整药物剂量,随身携带糖尿病识别卡。若出现意识障碍等严重症状,须立即就医静脉注射葡萄糖。

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