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支气管哮喘的治疗方法
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支气管哮喘的治疗方法
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  • 迟翔宇 主任医师 山东省立医院

    支气管哮喘的治疗方法主要有避免诱发因素、使用控制药物、使用缓解药物、免疫治疗、手术治疗等。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

    1、避免诱发因素

    支气管哮喘患者应尽量避免接触过敏原和刺激物,如花粉、尘螨、宠物皮屑、烟雾、冷空气等。保持室内空气清新,定期清洁床上用品和地毯,使用空气净化器有助于减少过敏原的暴露。避免剧烈运动和情绪波动,这些因素可能诱发哮喘发作。

    2、使用控制药物

    控制药物主要用于长期管理支气管哮喘,减少气道炎症和预防发作。常用药物包括布地奈德吸入气雾剂、氟替卡松吸入粉雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等。这些药物需要长期规律使用,即使无症状时也应坚持用药,以维持气道炎症的控制。

    3、使用缓解药物

    缓解药物用于快速缓解哮喘急性发作时的症状,主要是短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇吸入气雾剂、特布他林吸入粉雾剂等。这些药物能迅速扩张支气管,缓解喘息和呼吸困难。但过度依赖缓解药物可能掩盖病情恶化,应及时就医调整治疗方案。

    4、免疫治疗

    对于明确由特定过敏原引起的支气管哮喘,可考虑过敏原特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体产生免疫耐受,从而减轻过敏反应。免疫治疗需要持续3-5年,应在专业医生指导下进行。

    5、手术治疗

    对于严重难治性支气管哮喘,经药物治疗效果不佳时,可考虑支气管热成形术。该手术通过射频能量减少气道平滑肌数量,降低气道高反应性。手术治疗风险较高,仅适用于特定患者,需严格评估适应证。

    支气管哮喘患者应定期随访,监测肺功能和症状控制情况。保持适度运动如游泳、散步等有氧运动,有助于改善肺功能。饮食上多摄入富含维生素C和抗氧化物质的新鲜蔬菜水果,避免食用可能诱发过敏的食物。戒烟并避免二手烟暴露,保持规律作息和良好心态,这些生活方式的调整对控制哮喘症状有重要帮助。

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