肥胖可通过饮食控制、运动锻炼、行为干预、医疗辅助等方式减重,效果与个体代谢差异、执行强度、并发症等因素相关。
减少高热量食物摄入,增加蔬菜水果和优质蛋白比例,建议采用地中海饮食或限时进食法,避免极端节食。
每周进行150分钟以上有氧运动配合抗阻训练,快走、游泳等低冲击运动更适合重度肥胖者初期减重。
通过记录饮食日记、认知行为疗法改善暴饮暴食,建立规律作息有助于调节瘦素和胃饥饿素分泌平衡。
对BMI超过32.5或合并代谢疾病者,可考虑奥利司他、利拉鲁肽等药物,或胃袖状切除等代谢手术干预。
减重期间建议定期监测体脂率变化,避免快速减重导致皮肤松弛,合并高血压糖尿病等慢性病者需在医生指导下制定个性化方案。