霍乱是怎么发病的

Question

霍乱是怎么发病的

Answer 1

霍乱的发病机制主要与霍乱弧菌感染、毒素作用、电解质紊乱及免疫反应有关，典型表现为剧烈腹泻、呕吐及脱水。

1. 细菌感染

霍乱弧菌通过污染水源或食物进入人体，黏附于小肠黏膜并大量繁殖，破坏肠道正常功能。治疗需及时补液，抗生素可选用多西环素、环丙沙星或阿奇霉素。

2. 毒素作用

霍乱弧菌分泌霍乱肠毒素，激活腺苷酸环化酶导致肠上皮细胞持续分泌水电解质。治疗核心为口服补液盐，重症需静脉补液联合上述抗生素。

3. 电解质失衡

大量水样腹泻导致钠、钾、碳酸氢盐严重丢失，引发代谢性酸中毒和循环衰竭。治疗需监测电解质并针对性补充，必要时进行重症监护。

4. 免疫反应

部分患者出现炎症介质释放过度反应，加重血管通透性改变。除补液外，可考虑短期使用糖皮质激素控制过度免疫应答。

预防霍乱需注重饮水消毒、食物煮熟及个人卫生，流行区建议接种口服霍乱疫苗，出现腹泻症状应立即就医。