甲减补碘还是禁碘

Question

甲减补碘还是禁碘

Answer 1

甲状腺功能减退症患者是否需要补碘需根据病因决定，主要分为碘缺乏型甲减、桥本甲状腺炎相关甲减、甲状腺术后甲减、垂体性甲减四种情况。

1、碘缺乏型甲减：

因饮食中长期缺碘导致甲状腺激素合成不足，需在医生指导下适量补碘，可食用加碘盐、海带等富碘食物，常用药物包括左甲状腺素钠片。

2、桥本甲状腺炎：

自身免疫性甲状腺炎导致的甲减通常需限制碘摄入，过量碘可能加重甲状腺滤泡破坏，治疗以左甲状腺素钠替代为主，不建议额外补碘。

3、甲状腺术后甲减：

甲状腺全切或部分切除术后患者无须刻意补碘，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测甲状腺功能调整剂量。

4、垂体性甲减：

下丘脑-垂体病变导致的继发性甲减与碘代谢无关，重点治疗原发病，甲状腺激素替代可选择左甲状腺素钠或甲状腺片。

甲减患者应定期复查甲状腺功能，避免自行调整碘摄入量，日常注意保证优质蛋白和维生素摄入，减少高糖高脂饮食。