脑梗斑块通常难以完全消除,但可通过控制危险因素、药物治疗、手术干预等方式稳定或缩小斑块。主要方法有血脂管理、抗血小板治疗、颈动脉内膜剥脱术、血管内支架植入。
低密度脂蛋白胆固醇升高是斑块形成主因,需通过低脂饮食和运动控制。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可调节血脂,延缓斑块进展。
斑块易引发血栓形成,阿司匹林、氯吡格雷等药物能抑制血小板聚集。这类药物需长期服用,可降低脑梗复发概率。
针对颈动脉重度狭窄患者,通过外科手术直接切除斑块。术后需配合抗凝治疗,可能伴随短暂性脑缺血等并发症。
对不适合开放手术者可采用支架成形术,通过球囊扩张和支架置入改善血流。需注意支架内再狭窄风险,术后需双重抗血小板治疗。
日常需监测血压血糖,避免高盐高糖饮食,每周进行有氧运动。定期复查颈动脉超声评估斑块变化,出现头晕或肢体麻木需及时就诊。