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如何治疗胆囊管结石
病情描述:
如何治疗胆囊管结石
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    胆囊管结石可通过药物溶石、内镜取石、体外冲击波碎石、手术切除等方式治疗。胆囊管结石通常由胆汁成分异常、胆道感染、胆囊收缩功能减弱、遗传因素等原因引起。

    1、药物溶石:

    熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需配合低脂饮食;鹅去氧胆酸适用于部分小结石,可能出现腹泻副作用;消炎利胆片可缓解胆汁淤积症状。

    2、内镜取石:

    经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出结石,适用于胆总管下端结石;经皮经肝胆道镜取石适合肝内胆管结石,需配合抗生素预防感染。

    3、体外碎石:

    体外冲击波碎石术适用于单发胆固醇结石,碎石后需药物辅助排石;超声定位碎石对钙化结石效果有限,术后需复查胆管通畅情况。

    4、手术切除:

    腹腔镜胆囊切除术创伤小恢复快,适合反复发作患者;开腹手术用于严重粘连病例,需预防术后胆漏并发症。

    治疗期间需保持规律饮食,避免高胆固醇食物,术后早期进行散步等轻度活动促进恢复,定期复查超声监测结石复发情况。

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