什么是应激性高血糖

Question

什么是应激性高血糖

Answer 1

应激性高血糖是机体在急性应激状态下出现的暂时性血糖升高现象，常见于创伤、感染、手术等应激事件后，主要由肾上腺素、皮质醇等激素分泌增加导致。

1、激素变化

应激状态下交感神经兴奋，肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加，抑制胰岛素分泌并促进肝糖原分解，导致血糖升高。

2、炎症反应

严重感染或创伤时，炎症因子如肿瘤坏死因子-α会干扰胰岛素信号传导，造成胰岛素抵抗，引发高血糖。

3、药物影响

糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢，在应激状态下可能加重血糖波动。

4、基础疾病

糖尿病患者在应激时更易出现严重高血糖，可能与胰岛β细胞功能受损及胰岛素抵抗加重有关。

出现应激性高血糖时应监测血糖变化，避免高糖饮食，必要时在医生指导下使用胰岛素等降糖药物控制血糖。