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心绞痛和心梗的区别
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心绞痛和心梗的区别
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心绞痛与心肌梗死的区别主要在于缺血程度、症状持续时间及心肌损伤程度,前者为短暂性心肌缺血,后者为持续性缺血导致心肌坏死。

    1、病因差异

    心绞痛通常由冠状动脉狭窄导致心肌暂时性供血不足引起,心肌梗死则是冠状动脉完全阻塞引发心肌持续性缺血坏死。

    2、症状特点

    心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,持续数分钟且休息或含服硝酸甘油可缓解;心肌梗死疼痛更剧烈持久,常超过30分钟且药物无效。

    3、检查结果

    心绞痛发作时心电图可能出现一过性ST段压低或T波倒置,心肌梗死则显示ST段抬高及病理性Q波,心肌酶谱显著升高。

    4、预后风险

    心绞痛经规范治疗可长期控制,心肌梗死易并发心力衰竭、心律失常甚至猝死,需紧急再灌注治疗。

    出现持续性胸痛应立即拨打急救电话,日常需控制血压血糖血脂,避免吸烟及剧烈情绪波动。

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