肿瘤出血可能由肿瘤血管破裂、肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍、血小板减少等原因引起,通常表现为呕血、便血、咯血、阴道出血等症状。
肿瘤生长过程中可能形成异常血管,这些血管壁脆弱易破裂导致出血。可通过血管栓塞术或手术止血,常用药物有氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1。
恶性肿瘤可能浸润周围血管导致管壁破坏。需通过放疗或靶向治疗控制肿瘤进展,可使用贝伐珠单抗、阿帕替尼、安罗替尼等抗血管生成药物。
部分肿瘤会释放促凝物质消耗凝血因子。需要补充凝血因子或输注新鲜冰冻血浆,可选用人凝血酶原复合物、纤维蛋白原、重组人凝血因子VIIa。
骨髓抑制或脾功能亢进可能导致血小板减少。需提升血小板数量,可使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕、罗米司亭等药物。
肿瘤出血患者应保持卧床休息,避免剧烈活动,饮食选择易消化软食,定期监测生命体征和出血情况,及时就医处理。