测量血压时通常建议优先选择右上臂,若首次测量需比较左右两侧差值,差值超过10毫米汞柱时应以较高一侧为准。
1、生理差异:
多数人右上臂血压较左侧高5-10毫米汞柱,与主动脉解剖分支角度有关,属于正常生理现象。
2、血管因素:
存在锁骨下动脉狭窄或动脉硬化时,患侧血压可能偏低,需通过双侧对比测量排除误差。
3、操作规范:
袖带需与心脏保持同一水平,气囊中点对准肱动脉位置,无论左右臂均需确保正确绑缚方式。
4、特殊人群:
乳腺癌术后患肢、动静脉瘘患者应避免患侧测量,帕金森等震颤患者可选择非利手侧提高稳定性。
长期监测血压建议固定同一侧手臂,选择臂围合适的袖带,测量前静坐5分钟避免情绪波动影响结果。