脂肪肝合并胆固醇升高可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、定期监测等方式改善。该情况通常由不良饮食习惯、缺乏运动、代谢异常、遗传因素等原因引起。
减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,用橄榄油替代动物油,增加膳食纤维摄入量,每日蔬菜水果不少于500克,避免精制糖和酒精。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,结合抗阻训练每周2次,运动时心率维持在最大心率的60%-70%。
胆固醇明显升高时可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药,肝功能异常者可用水飞蓟宾、双环醇等护肝药物,合并胰岛素抵抗可考虑二甲双胍。
每3-6个月复查肝功能、血脂和肝脏超声,监测体重和腰围变化,代谢综合征患者需额外检查血糖和血压。
保持规律作息,烹饪采用蒸煮方式,限制红肉摄入,坚果类食物每日不超过30克,合并肥胖者建议将体重控制在BMI24以下。