原发性胆汁性胆管炎怎么治

Question

原发性胆汁性胆管炎怎么治

Answer 1

原发性胆汁性胆管炎可通过熊去氧胆酸、奥贝胆酸、贝特类药物、免疫抑制剂等方式治疗。原发性胆汁性胆管炎通常由自身免疫异常、胆汁淤积、遗传因素、环境诱因等原因引起。

1、熊去氧胆酸

熊去氧胆酸是首选药物，能改善胆汁淤积并延缓肝纤维化。常见剂型包括胶囊、片剂、口服液，需长期服用并定期监测肝功能。

2、奥贝胆酸

奥贝胆酸适用于对熊去氧胆酸反应不佳的患者，可减少胆汁酸毒性。剂型为片剂，可能引起皮肤瘙痒等副作用，需医生评估后使用。

3、贝特类药物

非诺贝特等药物可辅助降低血脂和减轻瘙痒症状。存在胶囊、缓释片等剂型，需配合肝功能检查调整用量。

4、免疫抑制剂

布地奈德等免疫抑制剂用于合并自身免疫性肝炎的患者，剂型包括肠溶片、吸入剂等，需警惕感染风险。

患者应低脂饮食并补充维生素D，避免饮酒，定期复查肝功能及肝脏超声，中晚期病例需评估肝移植指征。