发烧伴随血小板减少可能由病毒感染、药物反应、免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等原因引起,需结合实验室检查明确病因。
流感、登革热等病毒感染可抑制骨髓造血功能,导致血小板减少,表现为发热伴皮肤瘀点,治疗以抗病毒和对症支持为主。
抗生素或解热镇痛药可能引起药物性血小板减少,需停用可疑药物,必要时使用重组人血小板生成素。
免疫性血小板减少症可能与自身抗体破坏血小板有关,表现为血小板计数低于50×10⁹/L,可选用糖皮质激素或丙种球蛋白治疗。
再生障碍性贫血等疾病会导致全血细胞减少,需骨髓穿刺确诊,严重者需造血干细胞移植。
出现发热伴血小板减少时应避免剧烈运动,监测出血倾向,及时复查血常规,必要时血液科就诊。