黄疸值300多属于重度黄疸,存在较高危险性,可能由溶血性疾病、胆道梗阻、肝炎、先天性代谢异常等原因引起,需立即就医评估。
新生儿溶血病或遗传性球形红细胞增多症可能导致胆红素急剧升高,表现为皮肤巩膜黄染、贫血,需光疗或换血治疗,药物可选用人血白蛋白、苯巴比妥、茵栀黄口服液。
胆总管结石或胆道闭锁会阻碍胆红素排泄,伴随陶土色大便和皮肤瘙痒,需手术解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
病毒性肝炎或药物性肝损伤可导致肝细胞坏死,出现乏力、厌食等症状,需保肝治疗,药物可用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾。
Crigler-Najjar综合征等遗传病会造成胆红素代谢障碍,需长期光疗或肝移植,药物可考虑苯巴比妥、益生菌、消胆胺。
重度黄疸可能引发胆红素脑病,建议立即至儿科或肝胆专科就诊,监测胆红素变化,避免高脂饮食并保持充足水分摄入。