早产儿脑出血是怎么回事

Question

早产儿脑出血是怎么回事

Answer 1

早产儿脑出血可能由脑血管发育不完善、缺氧缺血、凝血功能障碍、感染等因素引起，可通过药物干预、手术治疗、营养支持、康复训练等方式治疗。

1、脑血管发育不完善

早产儿脑室周围生发基质血管结构脆弱，血压波动易导致血管破裂出血。建议维持稳定血压，使用维生素K改善凝血功能，必要时输注血小板。

2、缺氧缺血

窒息或呼吸窘迫导致脑血流调节异常，可能与胎盘功能不全、脐带绕颈等因素有关。需及时进行氧疗，使用促红细胞生成素改善缺氧，监测血气指标。

3、凝血功能障碍

维生素K缺乏或遗传性凝血因子缺陷可能导致出血倾向。需补充维生素K，严重时可输注新鲜冰冻血浆，监测凝血酶原时间。

4、感染

败血症等感染可能引发血管内皮损伤和凝血异常，通常伴有发热、喂养困难等症状。需进行血培养检查，使用头孢噻肟等抗生素治疗。

早产儿脑出血后应定期进行头颅超声随访，加强母乳喂养或使用早产儿配方奶，避免剧烈晃动头部，按医嘱进行神经发育评估和早期干预。