肥胖可能导致内分泌失调,常见关联疾病包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、2型糖尿病、库欣综合征等。
肥胖女性易出现雄激素升高和胰岛素抵抗,表现为月经紊乱、痤疮。治疗需减重配合二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物调节激素。
脂肪组织分泌炎症因子可能抑制甲状腺功能,引发怕冷、乏力。需检测促甲状腺激素水平,必要时补充左甲状腺素钠。
内脏脂肪堆积导致胰岛素敏感性下降,出现多饮多尿。治疗包括生活方式干预及使用西格列汀、利拉鲁肽等降糖药物。
重度肥胖可能伴随皮质醇代谢异常,表现为向心性肥胖。需通过地塞米松抑制试验确诊,严重者需垂体手术干预。
建议肥胖人群定期检测血糖、激素水平,采取低升糖指数饮食和抗阻运动,必要时在内分泌科医生指导下进行药物或代谢手术干预。