髓内钉有终生不取的吗

Question

髓内钉有终生不取的吗

Answer 1

髓内钉多数情况下无需终生留置，但部分患者可能因特殊原因选择不取出。是否取出髓内钉主要与骨折愈合情况、患者年龄、植入物位置、并发症风险等因素有关。

1. 骨折愈合情况

骨折完全愈合且无疼痛或功能障碍时，髓内钉可考虑取出；若愈合不良或存在延迟愈合，需延长留置时间。

2. 患者年龄

老年患者因骨质条件差或手术风险高，常建议保留髓内钉；年轻患者多推荐取出以避免长期异物反应。

3. 植入物位置

股骨或胫骨等负重部位髓内钉易产生应力遮挡，通常建议取出；非负重区如肱骨髓内钉可酌情保留。

4. 并发症风险

若取出手术可能导致神经血管损伤或再骨折风险，医生可能建议终生留置髓内钉。

具体处理方案需由骨科医生评估，术后定期复查影像学并观察有无松动、感染等异常。