靶向治疗前需进行基因检测,主要与肿瘤驱动基因突变筛选、靶向药物敏感性评估、治疗方案个体化优化、耐药机制预测等因素有关。
基因检测可识别肿瘤特异性驱动基因突变,如表皮生长因子受体突变或间变性淋巴瘤激酶融合,这些突变是靶向药物作用的关键靶点。
通过检测特定基因变异状态,如KRAS野生型对西妥昔单抗的敏感性,可预测药物疗效,避免无效治疗带来的经济负担和身体损伤。
根据检测结果选择匹配的靶向药物,如EGFR突变阳性患者使用吉非替尼,ALK阳性患者选用克唑替尼,实现精准医疗。
检测可能存在的继发耐药突变,如EGFR T790M突变,为后续治疗线序选择提供依据,部分患者需提前联合奥希替尼等三代药物。