超声引导下肝穿怎么回事

Question

超声引导下肝穿怎么回事

Answer 1

超声引导下肝穿刺可能由肝脏占位性病变诊断、慢性肝炎评估、肝纤维化分期、不明原因肝功能异常等原因引起，可通过局部麻醉、影像定位、组织取样、病理分析等方式完成。

1、肝脏占位性病变诊断

超声引导穿刺可明确肝脏肿块性质，可能与肝癌、肝血管瘤等因素有关，通常表现为右上腹隐痛、体重下降等症状。需使用一次性无菌穿刺针，配合凝血功能检查。

2、慢性肝炎评估

用于判断肝炎活动度及肝损伤程度，可能与乙肝病毒感染、自身免疫性肝炎等因素有关，通常表现为乏力、黄疸等症状。操作前需检查血小板及凝血酶原时间。

3、肝纤维化分期

通过获取肝组织进行病理分级，可能与酒精性肝病、脂肪肝等因素有关，通常表现为肝区不适、消化异常等症状。术后需卧床观察出血风险。

4、不明原因肝功能异常

针对转氨酶持续升高但影像无异常者，可能与药物性肝损伤、遗传代谢性疾病等因素有关，通常表现为皮肤瘙痒、尿色加深等症状。需在超声实时监测下避开血管穿刺。

检查后24小时内避免剧烈运动，观察穿刺点有无渗血，出现持续腹痛或发热需立即返院复查。