得了二型糖尿病怎么办

Question

得了二型糖尿病怎么办

Answer 1

二型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式控制。二型糖尿病通常由胰岛素抵抗、β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。

1、生活方式干预

调整饮食结构减少精制碳水摄入，增加全谷物和蔬菜水果比例，每周进行中等强度运动，帮助改善胰岛素敏感性。

2、口服降糖药

二甲双胍可改善肝脏糖异生，磺脲类药物促进胰岛素分泌，格列奈类刺激餐时胰岛素释放。药物选择需根据胰岛功能决定。

3、胰岛素治疗

当口服药效果不佳或出现急性并发症时，需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案，模拟生理性胰岛素分泌模式。

4、代谢手术

对于BMI超过32.5的肥胖患者，胃旁路手术或袖状胃切除术能显著改善糖代谢，但需严格评估手术适应症。

定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，保持规律作息和适度运动，戒烟限酒有助于病情控制。出现多饮多尿加重或体重骤降需及时复诊。