催吐15年可能增加食道癌风险。长期催吐会导致胃酸反复刺激食道黏膜,引发炎症、溃疡甚至癌变,主要风险因素包括胃酸腐蚀、黏膜损伤、慢性炎症和基因突变。
胃酸反复反流会直接损伤食道上皮细胞,建议通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑缓解症状,并配合内镜检查评估黏膜损伤程度。
机械性催吐可能导致食道撕裂伤,形成巴雷特食管等癌前病变。需定期进行胃镜监测,必要时使用黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。
长期炎症刺激会使细胞异常增生,可考虑使用塞来昔布等抗炎药物,同时需戒除催吐行为以阻断持续刺激源。
TP53等抑癌基因可能因长期损伤发生突变,高风险人群建议进行基因检测,必要时行内镜下黏膜切除术预防癌变。
存在催吐行为者应立即寻求心理科和消化科联合诊疗,通过认知行为疗法纠正进食障碍,定期进行胃镜和病理检查筛查早期癌变。