肝硬化开始脚肿手肿到哪个阶段了

Question

肝硬化开始脚肿手肿到哪个阶段了

Answer 1

肝硬化患者出现脚肿手肿通常已进入失代偿期，属于疾病进展的中晚期阶段，可能伴随腹水、门静脉高压等并发症。

1、肝功能减退

肝脏合成白蛋白能力下降导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低引发水肿，需通过静脉补充人血白蛋白改善症状。

2、门静脉高压

门静脉系统压力增高使液体渗入组织间隙，可能伴有脾肿大、食管胃底静脉曲张，需使用普萘洛尔降低门脉压力。

3、钠水潴留

醛固酮灭活减少导致肾性水肿，表现为晨轻暮重的对称性肿胀，需限制钠盐摄入并配合螺内酯利尿治疗。

4、肝肾综合征

严重肝功能衰竭继发肾功能异常，出现顽固性水肿伴少尿，需进行人工肝支持或肝移植评估。

建议立即至消化内科或肝病科就诊，监测24小时尿量及电解质，每日测量腿围变化，严格控制每日饮水量不超过1500毫升。