短暂性脑缺血发作可能由动脉粥样硬化、心脏疾病、血液成分异常、血管痉挛等原因引起,可通过抗血小板治疗、控制危险因素、改善生活方式、手术治疗等方式干预。
颈动脉或椎动脉斑块脱落导致栓塞,表现为突发肢体无力或言语含糊。需控制高血压、高血脂,可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板药物。
房颤患者左心房血栓脱落引发脑栓塞,常伴心悸症状。建议规律服用华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝药物,必要时行射频消融术。
红细胞增多症或血小板异常增高导致血液高凝状态,可能出现视物模糊。需治疗原发病,可选用羟基脲、阿那格雷、干扰素等药物调节血液成分。
吸烟或情绪激动诱发脑血管痉挛,典型表现为短暂性黑朦。应戒烟并避免应激,钙离子拮抗剂如尼莫地平、氟桂利嗪、维拉帕米可改善血管痉挛。
保持低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,避免突然转头或剧烈运动,发作后须及时就诊评估卒中风险。