分子靶向药物疗效因人而异,主要与肿瘤类型、基因突变状态、药物选择及个体耐受性有关,常见有效靶向药物包括吉非替尼、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等。
不同肿瘤对靶向药物敏感性差异显著,例如非小细胞肺癌对EGFR抑制剂反应良好,而结直肠癌需针对VEGF靶点用药。
用药前需通过基因检测确认靶点,HER2阳性乳腺癌使用曲妥珠单抗有效率超过50%,未突变患者则无效。
长期使用易产生继发耐药,如ALK阳性肺癌患者服用克唑替尼后可能出现G1202R突变,需换用二代药物。
常见不良反应包括皮疹、腹泻和高血压,需配合止泻药、降压药等对症处理,严重时调整用药方案。
靶向治疗期间应定期复查影像学和肿瘤标志物,保持均衡饮食并避免葡萄柚等影响药物代谢的食物。