无精症可能由睾丸功能障碍、输精管阻塞、内分泌异常、遗传因素等原因引起,可通过药物治疗、手术疏通、激素替代、辅助生殖等方式干预。
睾丸生精功能受损可能与隐睾、腮腺炎性睾丸炎有关,表现为睾丸萎缩或疼痛。治疗需针对原发病,药物如他莫昔芬、维生素E、辅酶Q10可改善生精环境。
先天性输精管缺如或感染性梗阻可能导致精液无精子,常需显微外科吻合术或经皮附睾穿刺取精,配合抗生素如头孢曲松、多西环素控制感染。
垂体瘤、卡尔曼综合征等疾病会引起促性腺激素不足,表现为第二性征减退。需注射人绒毛膜促性腺激素、重组FSH等激素替代治疗。
克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传异常可导致生精障碍,这类患者建议进行遗传咨询,必要时采用供精人工授精或试管婴儿技术。
确诊无精症需完善精液分析、性激素检测和基因筛查,避免高温环境,保证优质蛋白和锌元素摄入,戒烟限酒有助于改善精子生成微环境。