弥漫性肝癌治疗方法

Question

弥漫性肝癌治疗方法

Answer 1

弥漫性肝癌可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、肝移植等方式治疗。弥漫性肝癌通常由慢性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、手术切除：

适用于病灶局限且肝功能代偿良好的患者，可能与肿瘤体积较小、无血管侵犯等因素有关，通常表现为腹痛、体重下降等症状。可遵医嘱使用索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等靶向药物辅助治疗。

2、靶向治疗：

针对中晚期患者，可能与基因突变、血管生成异常等因素有关，通常表现为腹水、黄疸等症状。可遵医嘱使用贝伐珠单抗、阿帕替尼、安罗替尼等抗血管生成药物。

3、免疫治疗：

适用于PD-L1高表达患者，可能与肿瘤免疫逃逸机制有关，通常表现为乏力、发热等症状。可遵医嘱使用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、卡瑞利珠单抗等免疫检查点抑制剂。

4、肝移植：

适用于符合米兰标准的终末期患者，可能与肝功能衰竭、门静脉高压等因素有关，通常表现为肝性脑病、消化道出血等症状。术后需长期服用他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯等抗排斥药物。

治疗期间需保证优质蛋白摄入，避免高脂饮食，定期监测肝功能及甲胎蛋白水平，严格遵医嘱调整治疗方案。