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麻醉后为什么会昏迷很久
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麻醉后为什么会昏迷很久
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    麻醉后昏迷时间延长可能由药物代谢差异、个体敏感度、基础疾病及手术类型等因素引起,通常表现为苏醒延迟、定向力障碍等症状。

    1. 药物代谢差异

    肝脏代谢功能异常或药物相互作用可能导致麻醉药物清除缓慢。建议术前完善肝功能检查,麻醉师会根据情况调整用药方案,常用药物包括丙泊酚、咪达唑仑、右美托咪定等。

    2. 个体敏感度

    部分人群对麻醉药物敏感性较高,老年患者更易出现苏醒延迟。术前需评估患者ASA分级,可选择短效麻醉剂如七氟烷、瑞芬太尼等。

    3. 基础疾病影响

    低血压、低氧血症等循环系统问题可能延长昏迷时间,常伴随血压下降、血氧饱和度降低。需维持术中生命体征稳定,必要时使用血管活性药物如去甲肾上腺素。

    4. 手术类型差异

    开胸手术、神经外科手术等复杂操作易导致苏醒延迟,可能与手术创伤应激有关。术后需加强监测,必要时转入ICU观察。

    术后应保持呼吸道通畅,监测生命体征变化,麻醉医师会根据苏醒评分系统评估恢复情况,家属需配合医护人员观察患者反应。

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