甲状腺功能减退不治疗可能导致体重异常增加、心率减慢、记忆力减退,严重时可引发粘液性水肿昏迷或心力衰竭。
甲状腺激素不足会降低基础代谢率,导致体重持续增加、怕冷、皮肤干燥。需通过左甲状腺素钠替代治疗,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
长期甲减可引起心动过缓、血压升高,增加动脉粥样硬化风险。治疗需定期监测血脂,必要时联合阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调脂药物。
未控制的甲减会出现注意力不集中、抑郁倾向,部分患者伴随腕管综合征。除激素替代外,可短期使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物。
女性患者易发生月经紊乱、不孕,妊娠期甲减可能影响胎儿神经发育。需调整左甲状腺素剂量,维持促甲状腺激素在妊娠特异性参考范围内。
甲减患者应保证碘和硒的适量摄入,避免过量食用卷心菜等致甲状腺肿食物,规律复查甲状腺功能以调整用药剂量。