甲状腺炎可能影响心脏功能,常见于桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等类型,心脏受累表现包括心律失常、心包积液、心力衰竭等,需结合甲状腺功能评估及心血管检查明确。
甲状腺激素异常可导致窦性心动过速、房颤等,治疗需纠正甲状腺功能紊乱,药物可选美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等控制心律。
炎症反应可能引发心包渗出,表现为胸闷、呼吸困难,需超声心动图确诊,严重时行心包穿刺引流,同时治疗原发甲状腺疾病。
长期未控制的甲亢或甲减可导致心肌病变,出现活动耐力下降、水肿,需使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物改善心功能。
甲亢常伴收缩压升高,甲减易致舒张压增高,需监测血压变化,调整降压药如缬沙坦、硝苯地平、比索洛尔等。
甲状腺炎患者应定期复查甲状腺功能及心脏超声,避免高碘饮食,出现心悸、胸痛等症状时及时心血管科就诊。