绒毛状管状腺瘤是一种常见的结直肠良性肿瘤,属于腺瘤性息肉的一种病理类型,主要分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤及混合型三类。
显微镜下可见腺体呈绒毛状或分支状结构,细胞排列紊乱伴不同程度异型增生,直径超过10毫米者癌变概率显著增加。
早期多无症状,较大腺瘤可能导致便血、黏液便或排便习惯改变,肠镜检查是主要诊断手段。
绒毛成分占比越高癌变风险越大,直径超过20毫米的绒毛状腺瘤癌变概率可达30%以上。
内镜下黏膜切除术是首选治疗方式,对于高级别上皮内瘤变或疑似癌变者需追加外科手术切除。
建议40岁以上人群定期进行肠镜筛查,发现腺瘤后需遵医嘱定期复查,日常注意增加膳食纤维摄入并控制红肉食用量。