视网膜出血怎么办

Question

视网膜出血怎么办

Answer 1

视网膜出血可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、病因治疗等方式干预。视网膜出血通常由高血压、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、外伤等原因引起。

1、药物治疗

玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普可减轻黄斑水肿，糖皮质激素如曲安奈德用于抑制炎症反应，止血药物如酚磺乙胺适用于急性出血期。

2、激光治疗

视网膜光凝术通过激光封闭渗漏血管，适用于糖尿病视网膜病变引起的出血，治疗前需完成荧光血管造影检查明确病灶范围，可能需要分次进行。

3、手术治疗

玻璃体切割术用于清除大量玻璃体积血，合并视网膜脱离时需联合巩膜外垫压术，术后需保持特殊体位促进视网膜复位。

4、病因治疗

高血压患者需控制血压在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者应将糖化血红蛋白维持在7%以下，视网膜静脉阻塞患者需排查全身凝血功能异常。

发生视网膜出血后需避免剧烈运动及重体力劳动，定期监测视力变化，遵医嘱使用扩瞳药物期间注意避光防护，保持血糖血压稳定有助于预防复发。