刨腹产后怎么分辨是月经

Question

刨腹产后怎么分辨是月经

Answer 1

剖腹产后阴道出血可能是恶露或月经，主要通过出血时间、颜色、量和伴随症状区分，常见原因有子宫复旧不良、内分泌紊乱、胎盘残留或感染。

1. 出血时间

恶露通常在产后持续3-6周，若出血超过6周后再次出现鲜红色出血，可能为月经恢复。月经周期不规律可能与哺乳期泌乳素抑制排卵有关，建议家长记录出血时间。

2. 出血颜色

恶露初期为暗红色，逐渐转为淡粉色或白色；月经血呈鲜红或暗红，含子宫内膜碎片。若出现大量鲜红色出血伴腹痛，需警惕胎盘残留，可遵医嘱使用缩宫素或抗生素预防感染。

3. 出血量

恶露量逐日减少，月经出血量接近孕前水平。若出血量突然增多超过月经量，可能为子宫收缩乏力，需就医排除晚期产后出血，必要时使用卡前列素氨丁三醇或氨甲环酸。

4. 伴随症状

月经可能伴乳房胀痛或腰酸，恶露异常常伴随发热、臭味或剧烈腹痛。感染性恶露需进行细菌培养后选择头孢曲松或甲硝唑等药物治疗，家长需密切观察体温变化。

建议产后6周复查超声评估子宫恢复情况，保持会阴清洁，避免剧烈运动，均衡摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜等促进造血功能恢复。