糖尿病痛性神经病变可通过血糖控制、药物治疗、物理治疗、神经修复等方式治疗。糖尿病痛性神经病变通常由长期高血糖、微血管病变、代谢异常、炎症反应等原因引起。
严格控制血糖是治疗基础,需通过饮食调整、运动干预及降糖药物维持血糖稳定,避免高血糖进一步损伤神经。
常用药物包括普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀等,可遵医嘱使用镇痛药、抗抑郁药改善神经痛,需注意药物相互作用。
低频电刺激、红外线照射等物理疗法有助于缓解疼痛,可结合中医针灸改善局部血液循环和神经功能。
甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物可促进神经修复,严重者需考虑神经阻滞或脊髓电刺激等介入治疗。
患者需定期监测血糖和神经功能,避免足部外伤,保持适度运动有助于改善微循环和神经代谢。