不排卵可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、手术干预等方式改善。
多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关,通常表现为月经稀发、痤疮等症状。治疗需口服二甲双胍改善胰岛素抵抗,或使用氯米芬促排卵,严重者需腹腔镜卵巢打孔术。
高泌乳素血症可能与垂体瘤、药物因素有关,常见闭经、溢乳症状。可使用溴隐亭降低泌乳素,配合维生素B6辅助治疗,垂体大瘤需经蝶窦手术切除。
甲状腺功能减退或亢进均会影响排卵,常伴体重波动、畏寒或怕热。甲减需补充左甲状腺素钠,甲亢可用甲巯咪唑控制,需定期监测TSH水平调整药量。
卵巢早衰可能与染色体异常、自身免疫疾病相关,表现为潮热、阴道干涩。可采用雌孕激素替代治疗,辅以坤泰胶囊改善症状,必要时考虑供卵试管婴儿。
保持规律作息、控制体重在正常范围有助于调节内分泌,若月经周期异常超过3个月建议尽早就诊妇科或生殖医学科。