偏瘫步态主要表现为患侧下肢拖行、步幅不对称、骨盆代偿性倾斜及足内翻下垂,常见于脑卒中后遗症、脑外伤、脑肿瘤等中枢神经系统损伤。
1、下肢拖行
患侧下肢肌力减退导致主动抬腿困难,表现为足部沿地面拖曳前进,步态周期中摆动相明显延长。
2、步幅不对称
健侧步幅代偿性增大而患侧缩短,行走时呈现明显左右步长差异,步速整体减慢。
3、骨盆倾斜
患侧臀中肌无力引发骨盆向健侧下沉,行走时出现骨盆上下摆动现象,躯干向健侧侧屈代偿。
4、足内翻下垂
小腿三头肌张力增高伴胫前肌无力,导致足部呈马蹄内翻状,足尖下垂且落地时足外侧先着地。
建议进行步态训练时配合矫形器使用,加强核心肌群稳定性练习,必要时需神经科与康复科联合干预。