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帕金森病的症状主要包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等,病情发展通常从单侧肢体开始逐渐累及双侧。
典型表现为手指搓丸样震颤,安静时明显,情绪紧张时加重,睡眠时消失,可能与黑质多巴胺能神经元变性有关。
肢体被动运动时出现铅管样或齿轮样阻力,常伴面部表情减少(面具脸),由基底节区神经递质失衡导致。
动作启动困难,写字逐渐变小(小写征),转身步态缓慢,属于疾病进展期核心症状,与多巴胺分泌不足相关。
晚期出现慌张步态、冻结现象,容易跌倒,提示中脑黑质病变已影响姿势反射通路。
建议患者定期进行康复训练维持运动功能,饮食注意补充维生素E和辅酶Q10等神经保护营养素,症状加重时需及时调整治疗方案。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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神经内科
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