双侧胸膜肥厚粘连是什么情况

Question

双侧胸膜肥厚粘连是什么情况

Answer 1

双侧胸膜肥厚粘连可能由胸膜炎、肺结核、胸部外伤、肺部手术等原因引起，通常表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状，可通过抗感染治疗、胸腔引流、胸膜剥脱术等方式干预。

1、胸膜炎

细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应，可能伴随发热、胸腔积液。治疗需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重时需胸腔穿刺引流。

2、肺结核

结核分枝杆菌感染胸膜形成肉芽肿，常伴低热、盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核药物，疗程通常较长。

3、胸部外伤

肋骨骨折或胸腔出血后机化粘连，多有明确外伤史。急性期需镇痛止血，后期可进行呼吸功能锻炼帮助胸膜松解。

4、肺部手术

肺叶切除等术后胸膜创面纤维化愈合，属于常见术后改变。若影响呼吸功能需考虑胸膜剥脱术，术后配合呼吸康复训练。

建议定期复查胸部CT评估粘连进展，避免剧烈运动加重胸痛，保持适度深呼吸锻炼改善肺功能。