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疝气到底是怎么回事
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疝气到底是怎么回事
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  • 徐建威 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    疝气可能由腹壁薄弱、长期腹压增高、先天性发育异常、手术切口愈合不良等原因引起,疝气可通过疝带固定、腹腔镜修补术、开放手术修补、生活方式调整等方式治疗。

    1、腹壁薄弱

    腹壁肌肉或筋膜结构薄弱是疝气的基础病因,多见于老年群体,表现为腹股沟或脐部膨出物,可通过加强核心肌群锻炼改善,避免提重物等增加腹压行为。

    2、腹压增高

    慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等导致长期腹压增高,迫使内脏突破薄弱区形成疝囊,需针对原发病治疗,如使用乳果糖缓解便秘,盐酸坦索罗辛改善排尿困难。

    3、发育异常

    胚胎期鞘状突未闭导致腹股沟斜疝,儿童患者多见,表现为哭闹时阴囊肿胀,需手术高位结扎疝囊,常用术式包括传统疝囊高位结扎术或腹腔镜下疝修补术。

    4、切口愈合不良

    腹部手术后切口感染或营养不良导致愈合缺陷形成切口疝,伴随局部包块及牵扯痛,需行开放腹膜前修补术或腹腔镜下补片植入术,术前需纠正低蛋白血症。

    术后三个月内避免剧烈运动,多摄入优质蛋白和维生素C促进组织修复,定期复查有无复发征象。

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