胃出血可能由胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起,通常表现为呕血、黑便、头晕等症状。
胃溃疡是胃黏膜受损形成的溃疡面,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。治疗可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。
应激、酒精或药物刺激可能导致胃黏膜急性糜烂出血。需停用损伤因素,配合雷尼替丁、硫糖铝、生长抑素等药物促进黏膜修复。
肝硬化患者门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂,属于急症。需紧急内镜下止血,必要时使用特利加压素或奥曲肽降低门脉压力。
肿瘤侵蚀血管可引起持续出血,常伴随消瘦、贫血。需通过手术切除病灶,结合化疗药物如替吉奥、顺铂等进行综合治疗。
胃出血患者应禁食辛辣刺激食物,避免剧烈运动,出血期间需绝对卧床休息并监测生命体征,及时就医处理。