突发心梗的典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、左肩放射痛、大汗淋漓和濒死感,病情进展可能出现恶心呕吐、呼吸困难甚至意识丧失。
持续性胸骨后压榨样疼痛是心梗最典型表现,常持续超过30分钟,含服硝酸甘油不能缓解,可能与冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血有关,需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
疼痛可向左肩部、左上肢内侧或下颌放射,这种牵涉痛由心脏神经与体表神经传导通路重叠引起,患者可能误以为是肩周炎或牙痛而延误就诊。
突发全身大汗伴皮肤湿冷是交感神经兴奋的表现,常见于广泛前壁心肌梗死,需警惕合并心源性休克,此时血压可能急剧下降。
患者常描述为"胸口压大石"的窒息感和强烈恐惧,与心肌细胞大面积坏死刺激神经末梢有关,这种主观症状具有重要诊断价值。
心梗发作时立即停止活动保持静卧,嚼服300毫克阿司匹林,避免自行驾车就医。日常需控制血压血糖,戒烟限酒,定期监测血脂水平。