孕期血糖高多数情况下无须住院,可通过饮食调整、血糖监测、运动干预、胰岛素治疗等方式控制。是否需要住院主要与血糖控制效果、是否出现并发症、胎儿健康状况、孕妇基础疾病等因素有关。
若空腹血糖持续超过5.3mmol/L或餐后2小时血糖超过6.7mmol/L,可能需短期住院调整治疗方案。医生会评估动态血糖监测数据,必要时使用门冬胰岛素或地特胰岛素等速效胰岛素类似物。
出现酮症酸中毒、妊娠期高血压或羊水过多等并发症时需立即住院。这些情况可能与胰岛素抵抗加重、胎盘功能异常等因素有关,通常伴随多饮多尿、视物模糊等症状。
胎心监护异常或超声提示胎儿生长受限时需住院观察。妊娠糖尿病可能导致胎儿高胰岛素血症,需通过胎心监护仪和生物物理评分评估胎儿安危。
孕前患有糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症的孕妇更需住院管理。此类患者发生子痫前期和早产的风险显著增加,需多学科团队联合诊疗。
建议每日分5-6餐进食,选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭,配合餐后30分钟散步,定期复查糖化血红蛋白和尿酮体指标。